references
NOuVeAuX PArADiGMeS implantologie
Position idéale de l’implant dans l’alvéole d’extraction :
faut-il changer de paradigme dans les secteurs esthétiques maxillaires ? (suite)
Conclusion
Alliant design conique, matériau Roxolid et une surface SLActive, le nouvel implant Straumann® Bone Level Tapered a permis de réduire non seulement le nombre d’interventions mais également les délais de cicatrisation tout en améliorant la qualité de vie du patient dès le début du traitement. De nombreux avantages se sont révélés en associant le potentiel de ce nouvel implant à cette stratégie d’élargissement de l’alvéole qui permet de recentrer l’implant au milieu de l’alvéole. La bonne gestion des diverses architectures tissulaires est confirmée par la mesure de la distance entre les tables vestibulaire et palatine avant le traitement (8,62 mm) et après traitement (8,60 mm) Fig. 3c et 11d. Suite à l’extraction, la résorption alvéolaire plus marquée de la table osseuse vestibulaire est un phénomène naturel prévisible et inévitable1, 2, 3. Dans cette technique, la table osseuse vestibulaire va apporter son dernier concours avant sa disparition à 3 semaines par l’activité ostéoclastique. En la déformant, l’alvéole s’élargit. Elle accueille plus généreusement le magma matériau de comblement / sang tout en le maintenant stable, offrant ainsi à ce dernier des conditions d’évolution favorables pour établir in fine un contour osseux que le scanner Cone-Beam vatech Green révèle Fig. 11d. En se basant sur les résultats prometteurs préliminaires des premiers cas réalisés, il apparait nécessaire de mener plus loin les investigations sur l’intérêt de cette technique sur une grande période. Une étude est en cours à l’AfopiCampus, elle pourrait changer les paradigmes dans les secteurs esthétiques maxillaires.
11c
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1
11a
11b
buccal gap at immediate implants: a 6-month study in the dog. COIR 22, 2011; 1-8.
Alveolar ridge resorption following tooth extraction. J Prosthet Dent. 1967 Jan; 17(1): 21- 7.
11d
Fig. 11 : a. le volume et l’architecture des tissus péri-implantaires. Grâce aux vis de rattrapage d’axe (jusqu’à 25 degré) Alkom Digital®, une prothèse Zircone monobloc (Laboratoire Kosmeteeth, Nice, France) a pu être réalisée à 6 mois après une empreinte personnalisée b. c. l’harmonie entre le rose et le blanc d. scanner cone beam (Vatech Green) : on note le remarquable volume osseux vestibulaire établi avec excès notamment au niveau du « platform switching » de l’armature Zircone.
À LIRE
ARAUJO M, LINDER E, WENNSTROM J, LINDHE J. The influence of Bio-Oss Collagen on healing of an extraction socket: an experimental study in the dog. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 2008; 28: 123-35.
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6
ARAUJO M, LINDHE J. Ridge preservation with the use of Bio-Oss collagen: A 6-month study in the dog. Clinical Oral Implants Research 2009; 20: 433-40.
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TARNOW DP, MAGNER AW, FLETCHER P. The effect of the distance from the contact point to the crest of bone on the pre- sence or absence of the interproximal dental papilla. J Periodontol. 1992 Dec; 63(12): 995-6.
10
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12
DAWSON A. & CHEN S. 2009 – The SAC Classification
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